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SARCOMAS
Los Sarcomas son neoplasias malignas y que se originan en los tejidos blandos de sostén como el tejido óseo, el cartilaginoso, el tejido adiposo, el nervioso, el muscular, los del sistema retículo-endotelilal como p.ej. los de los vasos sanguíneos, u otros tejidos conjuntivos de sostén. Los diferentes tipos de sarcomas por lo tanto pueden ser superficiales o profundos dependiendo del sitio de originen y su comportamiento (en su gran mayoría benigno), son ejemplo de malignidad el osteosarcoma, el liposarcoma, el rabdomiosarcoma, los leiomiosarcomas o el tumor maligno Triton.
Los sarcomas se presentan tanto en adultos como en niños. Son poco frecuentes pueden manifestarse en cualquier parte del cuerpo. Sin embargo, son más frecuentes en las piernas y en los brazos. También pueden aparecer en el tronco, la cabeza, la parte posterior de la cavidad abdominal y los órganos internos, aunque existen más de 50 subtipos de sarcomas, se agrupan en términos generales como Sarcomas de Partes Blandas (SPB) porque muchos tienen características comunes. Desafortunadamente en nuestro medio existe un gran desconocimiento con respecto a este tipo de neoplasias, no solo entre la población general sino entre los mismos médicos no especializados. Por esta razón me congratulo y felicito a los Doctores Mario Cuellar Hubbe y Jorge Martinez Tlahuel editores huéspedes de este libro de la colección Clinicas Oncologicas de Iberoamerica,que informan en forma muy didactica y de actualidad en el diagnóstico y tratamiento de los Sarcomas.
En 18 capítulos y con la participación de oncólogos experimentados en el diagnostico histopatológico, de imagen (radiólogos) , responsables del tratamiento y pronóstico como son los los cirujanos oncólogos , los radio-oncólogos, los oncólogos, médicos, rehabilitadores ortopedistas, algólogos, incluidos psiquiatras y psicologos, todos abordan el tema de manera actualizada ofreciendo respuestas en beneficio del paciente ya sea de Imagenologia o de histopatología relacionada al pronóstico y tratamiento quirúrgico, de radioterapia, o de quimioterapia de los tumores más frecuentemente vistos en la consulta diaria en el Instituto Nacional de Cancerología-Mexico.
Los sarcomas referidos en este libro son: los de los tejidos blandos de las extremidades, pared torácica o abdominal y, los del retroperitoneo: su tratamiento quirúrgico primario o de la enfermedad metastasica, (pulmonar-hepatica) del rabdomiosarcoma en pediatria, del dermatofibrosarcoma protuberans o, de los tumores desmoides. La fisioterapia, losaspectos psiquiatricos y psicológicos incluyendo la cirugía reconstructiva y/o los cuidados paliativos,
Estimo que esta información será de gran valor para tener el conocimiento de estos tumores, poder realizar un diagnóstico temprano y que el paciente sea referido a un centro donde exista la infraestructura y los médicos expertos. Los sarcomas diagnosticados tempranamente y bien tratados tienen una mayor supervivencia con Calidad de Vida. Por demás existe la mejor posibilidad de pacientes curados con el manejo multidisciplinario, recomiendo su lectura para los medicos cirujanos generales a los estudiantes y enfermeras incluyendo a los mismos médicos oncologos.
Dr. Jaime G. de la Garza Salazar
Instituto Nacional de Cancerología
